カシナガ調査の結果報告ページ

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降幡氏へメールとして届く
お名前　＊必ず、ご記入下さい。（誰からかが分かるように…）


あなたの電子メールアドレス　＊必ず、ご記入下さい。
【調査日】　平成　年 　　月 　　日

【調査者】

【場　所】

【住　所】
　　　　　※ ○○市○○町…程度でもOK…Web地図Livedoor地図情報で判断

【点検樹数】本

【被害樹数】本

【備考１】　コナラにかかわるメモ…参考程度…未記入OK


【備考２】　コナラ以外のブナ科への被害状況…参考程度…未記入OK


【その他】あれば…感想みたいなことでも…未記入OK


【調査の写真があれば…】 　※選択肢１〜７から１つだけ選んで下さい。

【調査地点のWeb地図上アドレス】
　ここにLivedoor地図情報からのアドレスをコピーして下さい。無記入もOK
送信記録は残りません。必要な方は、記入後すぐに、このページの印刷などをお勧めします。
以上でよろしければ、【送信】ボタンをクリック
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